1. ducthang123

    ducthang123Thành Viên Cấp 1

    Tham gia ngày:
    15 Tháng một 2016
    Bài viết:
    79
    Toàn Quốc

    Nguy cơ bị lại của chứng nhồi máu cơ tim

    Thảo luận trong 'Đồ cho mẹ' bắt đầu bởi ducthang123, 23 Tháng ba 2016.

    Người bị mắc bệnh nhồi máu cơ tim có nguy cơ bị lại vô cùng cao nếu không được chăm sóc và chữa tốt sau đấy được cứu sống từ thuốc tiêu sợi huyết, can thiệp hay phẫu thuật bắc cầu nối chủ – vành. Chính bởi vậy, ngay những lúc được xử trí, người bị mắc bệnh phải cần tuân thủ một số được các bác sĩ chỉ định của thầy thuốc và phải đến căn bệnh viện liền ngay Nếu có một số tình trạng tái hồi.
    => Tìm hiểu viêm họng hạt là gì
    Các điều người mắc bệnh bắt buộc biết
    Trước lúc ra viện, một vài người bệnh nhồi máu cơ tim cấp (NMCTC) nên được giáo dục về sức khoẻ, các hoạt động thể lực, thay đổi lối sống và việc sử dụng thuốc để ngăn cản ngừa thứ phát những bệnh lý tim mạch.
    Bệnh nhân và gia đình bắt buộc có bảng hướng dẫn trước những lúc ra viện về Vài tình trạng của thiếu máu cơ tim, gọi xe cấp cứu khi các biểu hiện thiếu máu cơ tim tái phát và ko suy giảm đi hay trở thành nặng nề hơn 5 phút về sau ngậm 1 viên nitroglycerin dưới lưỡi để đảm bảo cứng cáp bệnh nhân dễ được chẩn đoán và trị sớm những khi căn bệnh tái hồi.
    => Tìm hiểu thêm: viêm họng cấp ở trẻ em
    Nguy co bi lai cua chung nhoi mau co tim
    Phần lớn người mắc bệnh có thừa cân – béo phì phải phải thực hiện chiến lược giảm cân. buộc phải đo vòng bụng và tính chỉ số khối lượng cơ thể cho những người mắc bệnh. Chỉ số khối lượng cơ thể trung bình từ 18,5 – 24,9 kg/m2. Nếu vòng bụng to hơn 90cm ở nam giới và hơn 80cm ở nữ giới có thể dẫn tới hội chứng chuyển hoá và cần buộc phải giảm cân.
    Những người bị bệnh bắt buộc tránh tái hút thuốc lá ngay trước khi ra viện. cùng lúc cần kiểm soát huyết áp dưới 140/90mmHg (dưới 130/80mmHg ở người bệnh đái tháo đường hay bệnh lý thận mạn tính) bằng thuốc và thay đổi lối sống.
    Chuyển đổi lối sống (giảm cân, thay đổi chế độ ăn, tăng làm việc thể lực và ăn nhạt) cần thực thi cho đa số những người mắc bệnh có huyết áp to hơn hoặc bằng 120/80mmHg. không nên dùng thuốc chẹn kênh canxi nhóm dihydropyridin có tác dụng ngắn để chữa trị tăng huyết áp.
    Nếu người bị bệnh có mang đến đái tháo đường buộc phải kiểm soát chặt đường huyết từ insulin hay thuốc hạ đường huyết uống và chế độ ăn để đạt HbA1C dưới 7%. Nhóm thuốc thiazolidinedion ko bắt buộc chuyên dụng cho những người bệnh hồi phục sau NMCTC mắc suy tim độ III-IV.
    Hormon phương pháp với estrogen phối hợp với progestin ko buộc phải sử dụng cho một vài người bị bệnh mới bị mắc mãn kinh sau NMCTC ví dụ như là một phương pháp hạn chế ngừa thứ phát Vài biến cố của căn bệnh mạch máu vành nhắc chung.
    Một vài người mắc bệnh mãn kinh đã sử dụng thuốc tại khoảng thời gian bị NMCTC ko phải tiếp tục dùng thuốc. Bởi vậy, Vài bệnh nhân đã dùng thuốc 1-2 năm muốn tiếp tục dùng thuốc vì Vài được các bác sĩ chỉ định khác bắt buộc cân đề cập giữa nguy cơ và tiện lợi mang lại bằng việc sử dụng thuốc. Hormon giải pháp không nên tiếp tục dùng trong lúc người bệnh nên nằm dưỡng căn bệnh tại giường.
    Các vitamin phòng tránh ôxy hoá ví dụ vitamin E, C không buộc phải sử dụng cho người bệnh hồi phục sau NMCTC để hạn chế ngừa một số bệnh tim mạch.

    Bắt buộc kiểm soát nhịp tim sau đó được xử trí nhồi máu.
    Một số được chỉ định chữa trị thiết yếu sau nhồi máu cơ tim
    Vài người bị mắc bệnh bệnh lý động mạch vành (ĐMV) cấp cần được theo dõi ít nhất trong 24 giờ để đánh giá nhánh ĐMV có ảnh hưởng nhồi máu được mở thông sau đó sử dụng thuốc tiêu sợi huyết, tắc lại sau can thiệp ĐMV và tìm được một vài biến chứng tái thiếu máu. Huyết áp cũng bắt buộc được theo dõi thường xuyên, tần suất phụ thuộc vào dấu hiệu của từng bệnh nhân.
    Người bị bệnh NMCTC buộc phải nhập viện ở đơn vị chăm sóc đặc biệt và theo dõi điện tim rất hay. Mọi người bệnh buộc phải cho dùng aspirin (160-325mg) và heparin càng sớm càng tốt. chữa trị từ thuốc chẹn bêta giao cảm và nitroglycerin, Trường hợp còn nóng ngực và không có ngăn ngừa chỉ định.
    Heparin trọng lượng phân tử thấp và một số thuốc ức chế thụ thể glycoprotein IIb/IIIa của tiểu cầu đã khiến thay đổi đáng đề cập liệu pháp trị ngày nay. Phối hợp một vài thuốc ức chế thụ thể glycoprotein IIb/IIIa với heparin và aspirin cũng làm suy giảm tỷ lệ biến chứng lâm sàng (tử vong và nhồi máu cơ tim). bởi vậy cả heparin trọng lượng phân tử thấp và ức chế thụ thể glycoprrotein IIb/IIIa được chỉ định cho người bệnh bệnh lý ĐMV cấp trong đấy có nhồi máu cơ tim có nguy cơ cao.
    Nên chủ động can thiệp ĐMV sớm ở những người mắc bệnh hội chứng ĐMV cấp có nguy cơ cao trừ trong khi có chống được các bác sĩ chỉ định. Đối với những bệnh nhân có nguy cơ trung bình, quyết định điều trị bảo tồn hay can thiệp sớm phụ thuộc vào kinh nghiệm của người thầy thuốc và nguyện vọng của bệnh nhân.
    Còn đối với NMCTC có đoạn ST chênh lên thì tiêu sợi huyết vẫn là chiến lược trị liệu chuẩn mực cho những người bệnh đến viện sớm và không có ngăn cản được chỉ định, đặc thù ở những cơ sở y tế chưa có khả năng can thiệp ĐMV qua da cấp cứu. Chính vì vậy, tái tưới máu bằng can thiệp ĐMV qua da có tiên lượng tốt hơn, đặc thù là ở các trung tâm tim mạch can thiệp to rất nhiều kinh nghiệm.
    Đối với chữa trị tiêu sợi huyết, vấn đề quan trọng đặc biệt nên dùng thuốc càng sớm càng hữu hiệu sau khi khởi phát nhồi máu cơ tim. Heparin được sử dụng để bổ sung cho trị tiêu sợi huyết. công năng ức chế ngưng tập tiểu cầu của Vài thuốc ức chế thụ thể glycoprotein IIb/IIIa làm cho tăng tỷ lệ mở thông nhánh ĐMV thủ phạm làm nhồi máu và duy trì mở thông các động mạch này về dài ngày.
    Ngoài các chỉ định lâm sàng, còn bắt buộc tính tới tính khả thi và chi phí. tìm được chiến lược trị liệu tái tưới máu không chỉ liên quan đến Vài tiêu chí khoa học mà còn phụ thuộc vào điều kiện kinh tế, trang thiết bị mắc máy móc và công năng của cơ sở y tế.
    => Tìm hiểu thêm: cách chữa viêm họng dân gian
    Cuối cùng, gần như bệnh nhân phải được tư vấn kỹ lưỡng để chuyển đổi và trị Vài khía cạnh nguy cơ. phần lớn bệnh nhân phải sử dụng lâu ngày những thuốc aspirin, thuốc chẹn bêta giao cảm, thuốc statin và một thuốc ức chế men chuyển
     

Chia sẻ trang này